Fenómeno de Raynaud (vasoespasmo del pezón)

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El fenómeno de Raynaud es un término que se utiliza para describir la pérdida intermitente del flujo sanguíneo en algunas extremidades debido a un espasmo en los vasos sanguíneos (vasoespasmo). Las zonas afectadas con mayor frecuencia son los dedos de las manos y de los pies, pero también puede afectar los pezones. La constricción del flujo sanguíneo provoca pérdida de color y dolor intenso. Se sabe que el fenómeno de Raynaud se produce en hasta el 22 % de las mujeres sanas en edad fértil, y muchos expertos en lactancia lo reconocen actualmente como una causa tratable de lactancia dolorosa.

Las mujeres que amamantan y padecen el fenómeno de Raynaud experimentan un dolor debilitante en el pezón que suele aparecer después de la lactancia (aunque puede ocurrir durante la misma) y que puede durar horas. Cuando la boca tibia del bebé se separa del pecho, la cara del pezón, o parte de él, se pondrá blanca y comenzará a sentir un dolor ardiente. El pezón puede pasar por varios cambios de color (blanco, azul, rojo) y todo el pecho puede palpitar. Una mala posición y un agarre deficiente pueden causar daño, palidez y dolor en el pezón, y algunos creen que son desencadenantes del problema. Sin embargo, los síntomas del fenómeno de Raynaud pueden ocurrir incluso sin técnicas de lactancia inadecuadas ni daño en el pezón. No todos los vasoespasmos del pezón son fenómeno de Raynaud y pueden resolverse por completo si se puede mejorar el agarre y curar el daño. La exposición al frío también es un desencadenante conocido del fenómeno de Raynaud.

Las opciones de tratamiento incluyen las siguientes:

• Si sus pezones están doloridos y dañados, solicite una cita con un profesional en lactancia que pueda evaluar su técnica de agarre y ayudarla a mejorarla.
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• Evite o reduzca la exposición de sus senos al frío. El calor generalmente detiene el vasoespasmo, lo que aumenta el flujo sanguíneo a los pezones y ayuda a aliviar el dolor.
  • Cubre los pechos y mantenlos calientes. Incluso tus manos tibias pueden ayudar.
  • Mientras amamanta, mantenga el pecho opuesto cubierto y cálido.
  • Use calentadores de manos dentro de su sostén cuando salga al aire frío.
  • Utilice calor seco cuando sienta dolor. Pruebe con un secador de pelo o una almohadilla térmica para calentar los senos. Las compresas húmedas y tibias ayudarán durante el uso, pero al retirarlas, se producirá evaporación, lo que provocará enfriamiento y el dolor puede comenzar nuevamente.
  • Masajea el pezón con aceite de oliva calentado entre los dedos cuando sientas ardor. Presiona hacia adelante desde la base del pezón para que la sangre fluya hacia el pezón.
• No fume. La nicotina es un vasoconstrictor y puede aumentar los episodios.
• Evite la cafeína y otros estimulantes. Revise las etiquetas para asegurarse de que los refrescos no contengan cafeína.
• Evite las vibraciones. Utilice un extractor de leche de buena calidad que funcione de manera suave y cómoda.
• Reducir el estrés. Prueba una clase de yoga posparto, unos minutos de meditación o una pequeña siesta cuando el bebé esté durmiendo. Si es posible, deja que otras personas te ayuden con la cocina y las tareas del hogar.

Medicamento:

• Nifedipina (una tableta de 30 mg de acción prolongada por día). Este medicamento recetado es un bloqueador de los canales de calcio y vasodilatador que se utiliza en el tratamiento de la hipertensión arterial. Se ha demostrado que es muy eficaz para aliviar rápidamente el dolor del fenómeno de Raynaud y podría ser el mejor tratamiento. Muy poca cantidad de este medicamento pasa a la leche, por lo que la Academia Estadounidense de Pediatría lo considera una opción segura para las mujeres que amamantan. Llame a su médico de atención primaria o a su obstetra para hablar sobre el tema. Pruebe con nifedipina durante dos semanas; si el dolor regresa, puede volver a tomar el medicamento.
• Vitamina B6 . Tome entre 100 y 200 mg al día durante 4 días y, a partir de entonces, 25 mg al día. Si no siente dolor durante 2 semanas, intente dejar de tomarla por completo.
• El aceite de pescado ha resultado útil para algunas mujeres. Un estudio reciente sugiere que se necesita una dosis más alta de lo habitual (quizás 12 g por día) para obtener resultados. Consulte con su médico.

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